跳到主要内容

经核实188金宝搏亚洲体育

希望新的大脑健康范式?

采访丹尼尔·阿门医生。

我首次了解了精神科医生和大脑专家的工作多年前丹尼尔阿门的工作;就个人而言,我一直对他的诊断和治疗心理和脑健康状况的方法印象深刻。他最近在纪录片电影中推出,安静的爆炸,由艾美奖获奖董事Jerri Sher指导,基于令人难以置信的书来自爆炸厂的故事由Adam和Andrew Marr撰写。在我看来,这部电影是一款游戏更换者,用于提高公众对大脑伤害的认识,并通过更好的诊断和治疗来恢复希望的希望。

我最近荣幸地荣幸地与Amen博士的电子邮件采访了关于他对Spect Scans和Paradigm的思考的思考,脑健康诊断中的思考。

了解SPECT扫描

SPECT是什么?首字母缩写SPECT代表单光子发射计算机断层扫描,这意味着它使用放射性物质和一个特殊的相机来创建3D图像。根据梅奥诊所的说法,当像x光这样的成像工具显示你身体内部结构的样子时,SPECT产生的图像显示你的器官是如何工作的——例如,血液是如何流向你的心脏的,或者你大脑的哪个区域比较活跃或不活跃。SPECT目前被认为在确定大脑的哪些部分受到诸如创伤头部受伤或者痴呆

阿门医生进一步报告说,他发现SPECT扫描是一个有用的诊断工具精神病学练习。他解释说,SPECT是一项评估血流和活动的核医学研究。它观察大脑是如何工作的,与结构CT或核磁共振扫描不同,后者只显示解剖。SPECT观察功能,基本上显示了三件事:

  1. 大脑的区域很好
  2. 大脑不活跃的区域
  3. 过度活跃的区域

一张图片胜过千言万语,但一张地图胜过一千张图片。地图会告诉你现在的位置,并告诉你如何去你想去的地方。阿门声称SPECT可以作为许多精神和神经疾病的图谱。

如果SPECT是有用的,为什么现在它还没有在精神病学和神经病学中得到更广泛的接受?需要注意的是大量的心理学家和神经科学家争论使用神经影像学工具在精神诊断中,他们尚未具有广泛的有效性或有用性。有些人特别不同意阿曼博士的使用Spect扫描,并争辩说它不提供他所要求的诊断信息。

相比之下,阿门博士说他认为SPECT的低位采用率是由于几个因素,包括缺乏教育既定的精神病学和神经社区的抵抗力。对于一个人来说,他认为精神科医生们结婚了DSM.基于症状的诊断方法—例如,如果您有9个特定症状中的6个,那么您就被诊断出患有沮丧。阿门认为这是短视的;他认为SPECT显示有许多通向抑郁症的道路削弱了DSM方法。

除了这一分歧之外,我想知道SPECT设备的成本是否也可能是卫生专业人员不采用它的一个因素。但是根据阿门的说法,SPECT相机实际上比PET、MRI和CT相机便宜。然而,他指出,对于神经学家来说,转向面向spector的实践可能代价高昂。SPECT目前广泛应用于心脏病学。

科学范式如何变化

更广泛地说,阿门认为,SPECT扫描可能正处于所谓的“范式转变”之中。他概述了哲学家和科学历史学家托马斯·库恩(Thomas Kuhn)在1962年描述的科学革命的五个阶段结构,因为它涉及到精神病学范式的转变。

第一阶段:差异显示

在第一阶段,当标准范例开始失败时,开始“革命”。例如,在这种情况下,Amen博士报告说,当他将患者诊断出患有主要抑郁症或adhd.(基于DSM标准),在标准处理中如氟西汀或者哌醋甲酯,有些人成为自杀或侵略性。他认为这是一个基于范例的失败 - 一体化的失败,在他的经验中常常发生,并且通常为患者和护理人员创伤。

第二阶段:分歧开始

一旦一种模式开始失败,专家们就开始寻找方法来修正他们的理论——但他们通常不会完全抛弃他们的旧模式,而是寻找小的修正。随着时间的推移,失败的模式会分裂成许多相互竞争的学派。库恩写道,无论他们的模式变得多么错误,领导人都坚持自己的信念,并继续努力调整自己的想法,以保持自己的权力和影响力。

第三阶段:革命

在第三阶段,一个解决了现场中许多问题的新范式。新的思维重新诠释现有的知识保留最好的旧思想并将最新知识整合到一个新的模型中,导致范式转变。

第四阶段:拒绝

在下一阶段,库恩断言,新的范式将被该领域的领导者所拒绝和嘲笑。这被认为是科学革命中最可靠的阶段之一。守旧派因为新思想不是他们提出的而感到沮丧,他们坚持自己的理论。排斥期可能会持续几十年,直到老警卫退休或死亡。诺贝尔奖得主、物理学家马克斯·普朗克(Max Planck)曾写道:“一个新的科学真理,不是通过说服它的对手并让他们看到光明而取得胜利,而是因为它的对手最终会死亡,而新一代会成长为熟悉它的人。”可悲的是,科学的进步可以说是通过葬礼取得的。

阶段V:接受

新的理论逐渐被采用,更年轻,更为思想的科学家在他们的职业生涯中接受它,后来成为领域的领导者。Kuhn还注意到,新的范式往往是由独立的专业人士支持,这些专业人士并非与现状有关。

案件往往是促进科学理论落后于遭受患者的潜在有益的治疗和诊断方法。我们还有很少的了解大脑;然而,精神病学和神经内科领域的新大脑健康范式至关重要,以提供希望,满足患者及其所属的需求。

管理tbi的提示

我还问了Amen博士关于TBIS的想法,以及他是否可以给患有脑损伤的汽车崩溃幸存者提供一些提示。他认为,除非他们被归类为严重,否则TBI是精神病疾病的主要原因。

对于TBI治愈和恢复提示,Amen博士列出了以下内容:

  1. 一种饮食碳水化合物或加工食品中低。他说,饮食是关键。
  2. ω-3s,银杏树,b族维生素或Nac(N-乙酰半胱氨酸)等补充剂可能有所帮助。
  3. HBOT(高压氧气治疗)可以帮助。
  4. neurofeedback。

在阿门博士的书中,精神疾病的结束他还有关于TBI愈合和恢复的一章。

在他的最新书中,你的大脑总是倾听,Amen博士使用大脑上的内龙呼吸火灾的图像来展示习惯性的精神模式如何推动可能破坏的不健康行为118金宝搏 ,关系和健康。我对他的12步脑的模型着迷,以克服这些长期落实的自我挫败模式的影响及其对提高生物脑健康的方法的看法。他假设你的大脑总是倾听,这是一个潜在的帮助启发式这解释了为什么积极的肯定是如此强大和变革。

参考

Daniel G. Amen,MD(2021)。你的大脑总是在倾听:驯服那些控制你的快乐、习惯和烦恼的隐藏之龙。伊利诺斯州卡罗尔·斯特朗:廷代尔。

托马斯S. Kuhn,Phd(1962)。科学革命的结构。芝加哥:芝加哥大学出版社。

Adam Marr&Andrew Marr与Mark L. Gordon,MD(2018)。来自爆炸工厂的故事:一个大脑受伤的特种部队绿色贝雷帽的旅程从边缘回来。纽约:摩根詹姆斯。

Jerri Sher,Director。(2020)。安静的爆炸:治愈大脑。亚马逊素数(流媒体)。

James F. Zender,博士(2020)。从您的车祸中恢复:收回您生活的完整指南。纽约:Rowman&Littlefield。

广告